“死錢”變“活錢”

延安試點(diǎn)醫(yī)保賬戶購買商業(yè)健康險(xiǎn)

今年1月8日，延安市在全省首批開啟個人醫(yī)保賬戶購買商業(yè)健康保險(xiǎn)試點(diǎn)。運(yùn)行幾個月以來，延安市沉淀在個人賬戶上的醫(yī)保資金“活”了起來，通過商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充社會保險(xiǎn)的方式，大大提升了群眾的保險(xiǎn)保障深度。

2018年年底，延安市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦處、延安銀保監(jiān)分局相繼開展工作，延安市政府下發(fā)《關(guān)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)個人賬戶資金使用有關(guān)問題的通知》（以下簡稱《通知》）。《通知》明確規(guī)定，延安市社保參保職工在商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦處確定的健康類險(xiǎn)種，可憑購買商業(yè)保險(xiǎn)的正式發(fā)票在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機(jī)構(gòu)報(bào)銷，費(fèi)用從個人賬戶余額中支付。試點(diǎn)圈定了人保健康、中國人壽等5家公司的10款健康險(xiǎn)產(chǎn)品參加試點(diǎn)。目前，已有6款社保賬戶資金可購買的健康險(xiǎn)產(chǎn)品在售。部分保險(xiǎn)公司還推出了針對延安市醫(yī)保參保群眾的個人賬戶專屬保險(xiǎn)產(chǎn)品，適度擴(kuò)大了保險(xiǎn)保障責(zé)任范圍，降低了保險(xiǎn)費(fèi)率，并通過醫(yī)保個人賬戶與商業(yè)健康保險(xiǎn)的有效銜接，為投保人提供基本醫(yī)保以外的醫(yī)療和重疾保險(xiǎn)保障。

據(jù)介紹，通過使用個人醫(yī)保賬戶資金購買商業(yè)健康險(xiǎn)，延安市讓“死錢”變成了“活錢”，有效提高了醫(yī)保資金的使用效率，防止積累基金的貶值；另外，通過盤活個人醫(yī)保賬戶資金，也有效減少了當(dāng)?shù)蒯t(yī)保資源浪費(fèi)。

據(jù)延安銀保監(jiān)分局統(tǒng)計(jì)，2019年一季度，延安兩家保險(xiǎn)公司——人保健康延安分公司、瑞華健康保險(xiǎn)公司推出的健康險(xiǎn)產(chǎn)品銷售看漲。人保健康延安分公司與螞蟻金服聯(lián)合推出支付寶線上投保服務(wù)，一季度線上投保24件，保費(fèi)收入0.57萬元。瑞華健康保險(xiǎn)通過手機(jī)端銷售保險(xiǎn)10單，保費(fèi)收入1.3萬余元。目前兩家公司尚未收到理賠申請。

運(yùn)用保險(xiǎn)機(jī)制，延安市鼓勵使用醫(yī)保資金購買商業(yè)健康險(xiǎn)，在不影響家庭現(xiàn)金流的情況下，讓“小錢”變“大錢”，有效發(fā)揮了保險(xiǎn)的杠桿作用，讓群眾能夠得到及時救治。

據(jù)悉，延安市目前正在加強(qiáng)該政策試點(diǎn)的費(fèi)用管控，確保醫(yī)保資金使用安全；要求保險(xiǎn)公司加強(qiáng)銷售行為管理，杜絕銷售誤導(dǎo)和欺騙隱瞞投保人行為。在目前個人醫(yī)?？ㄙY金只能為本人購買商業(yè)健康保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，延安正在探索拓寬個人賬戶使用范圍，實(shí)現(xiàn)個人賬戶向家庭賬戶的轉(zhuǎn)變，進(jìn)一步拓展政策試點(diǎn)覆蓋面。（據(jù)《陜西日報(bào)》）